Методическая разработка практического занятия Тема: «Сестринский процесс и манипуляционная техника при выполнении манипуляций по выписке, учёту, хранению и применению лекарственных средств»

Скачать 1.11 Mb.

Название	Методическая разработка практического занятия Тема: «Сестринский процесс и манипуляционная техника при выполнении манипуляций по выписке, учёту, хранению и применению лекарственных средств»
страница	5/8
Тип	Занятие

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Занятие

1 2 3 4 5 6 7 8

Раздача лекарственных веществ пациентам
Цель: приём лекарств в строго назначенное время и согласно инструкции применения.

Оснащение:

на передвижном столике: пипетки, необходимые лекарственные средства, мензурки, ножницы;
листы назначений.

Этапы	Обоснование
Поставьте на передвижной столик ёмкости с лекарственными препаратами (твёрдыми и жидкими), пипетки (отдельно для каждого флакона с каплями), мензурки, графин с водой, ножницы, листки назначений.	Условия выполнения манипуляции.
Переходя от пациента к пациенту, раздайте лекарственные средства на тумбочки непосредственно у постели пациента согласно назначениям врача.	Исключаются ошибки при раздаче лекарственных средств. М/с может ответить на вопрос пациента о назначенном ему лекарственном веществе.
Давая лекарственное средство пациенту, предоставьте ему необходимую информацию.	Соблюдается право пациента на информацию.
Научите пациента принимать различные лекарственные формы перорально и сублингвально.	Для достижения терапевтического эффекта.
Пациент должен принять лекарственное средство в вашем присутствии.	М/с имеет возможность проконтролировать приём лекарственного препарата.

ПРИМЕЧАНИЕ.

Данный порядок раздачи лекарственных веществ является наиболее оптимальным, так как:

медсестра контролирует приём пациентом лекарственного препарата;
медсестра может ответить на вопросы пациента о назначенном ему лекарственном веществе;
исключены ошибки при раздаче лекарственных средств.

Недостатки данного метода раздачи лекарственных веществ:

отсутствие контроля за приёмом лекарственных средств пациентом (пациенты забывают принять, выбрасывают лекарственные препараты, принимают с опозданием);
не соблюдается индивидуальная схема раздачи лекарственных средств, режим приёма («до еды», «после еды», «во время еды» и т.д.);
возможны ошибки при раздаче (по невнимательности медсестры лекарственные вещества могут попасть в другую ячейку, или пациент ошибочно возьмёт лекарственные средства, ему не предназначенные).
Трудно ответить на вопросы пациента по поводу назначенных ему лекарственных препаратов, т.к. они в лотке находятся без аптечной упаковки.

Ведение документации по учёту наркотических средств
Цель: учёт и хранение лекарственных средств в лечебном отделении.

Оснащение:

журнал учёта;
сейф.

Цель	Обоснование
Наркотические препараты выписываются из аптеки в лечебное учреждение на латинском языке на отдельном требовании (в 3-х экземплярах), на котором ставится подпись главного врача ЛПУ и печать.	Соблюдение правил учёта наркотических средств
Наркотические средства хранятся в специальном сейфе, на внутренней поверхности дверцы, на которой должен быть перечень препаратов с указанием высших разовых и суточных доз. Допускается хранить препараты списка А и Б в одном сейфе, но на разных полках.	Соблюдение правил хранения лекарственных веществ.
Ключи от сейфа хранятся у дежурной медсестры или дежурного врача и передаются по смене.	Соблюдение правил хранения лекарственных веществ.
Наркотические средства подлежат предметно-количественному учёту. Учёт расхода лекарственных средств, хранящихся в сейфе, ведётся в специальных журналах. Все листы в этих журналах следует пронумеровать, прошнуровать, а свободные концы шнура заклеить на последнем листе журнала небольшим бумажным литом, на котором указать количество страниц. На этом листе ставится печать и расписывается руководитель лечебного отделения. Для учёта расхода каждого лекарственного списка А и Б в журналах выделяется отдельный лист. Журналы хранят в сейфе и заполняют по определённой форме.	Соблюдение правил учёта лекарственных средств
Наркотические анальгетики медсестра имеет право дать или ввести пациенту только после записи этого назначения врачом в «Медицинскую карту стационарного больного» и в его присутствии; о сделанной инъекции делается отметка в «Медицинской карту стационарного больного», в листе назначения, а также в Журнале учёта наркотических средств.	Соблюдение правил учёта наркотических средств.
Пустые ампулы из-под наркотических анальгетиков не выбрасываются, а собираются и передаются вместе с неиспользованными по смене и в конечном итоге пустые ампулы сдаются старшей медсестре.	Соблюдение правил учёта наркотических средств.
При передаче дежурства проверяют соответствие записей в Журнале учёта (количество использованных ампул и остаток) фактическому количеству наполненных и использованных ампул, и ставят подписи в журнале передавший и принявший дежурство.	Соблюдение правил учёта наркотических средств.
При использовании всего запаса наркотических средств пустые ампулы должны быть сданы старшей медсестре отделения, взамен получены новые ампулы.	Соблюдение правил учёта наркотических средств.
Пустые ампулы от наркотических анальгетиков уничтожаются только специальной комиссией, утверждённой руководителем лечебного учреждения.	Соблюдение правил учёта наркотических средств.
В каждом отделении ЛПУ имеются таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих веществ и противоядий при отравлении.

Журнал учёта наркотических средств в отделении (кабинете)

Приход				Расход
Дата полу- чения	Откуда полу- чены, № доку- ментов	Кол-во	Ф.И.О. мед- сестры	Дата выдачи	Ф.И.О. пациен- та, № карты	Кол-во исполь- зован- ных ампул	Ос- та- ток	Ответ- ствен- ный за хране- ние и выдачу	Под- пись врача
10.11.03	Из аптеки, требо- вание № 40	10 ампул (про- ме- дола)	Пет- рова	10.11.03	И.А. Сидо- ров 16865	1 ампула	9 ам- пул	Рома- нова	Ни- кола- ев

Лист использования наркотического вещества

Дата	Время (час)	Наименование лекарственного вещества	Кол-во	Путь введения	Подпись м/с	Подпись врача
10.11.03	12.45	Промедол 2%	1,0	в/м	Петрова	Иванова

Выборка назначений из истории болезни пациента
Показание: назначение врача.

Оснащение:

ручка;
лист назначения.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
Врач, ежедневно проводя осмотр пациентов в отделении, записывает в «Медицинскую карту стационарного больного» необходимые данному пациенту лекарственные средства, их кратность приёма и пути введения.	Обеспечивается лечебный процесс
Выполнение манипуляции
Переписать в индивидуальный лист назначения для каждого пациента.	Обеспечивается выполнение врачебных назначений меди- цинской сестрой.
Назначенные препараты в инъекционной форме записать в процедурный лист и передать проце- дурной медицинской сестре.	Преемственность в действиях медработников.

№ пала- ты	Ф.И.О. больного	Номер истории болезни	Назначения	Кратность	Механизм введения	Дата назначения	Дата отмены
6	Иванов С.Л.	18402	р-р Линкомедина р-р Димедрола 1% - 2,0	0,6 х 3 р. 2,0	в/м	17.08.05. 17.08.05.	19.08.05. 19.08.05

Составление требований на лекарственные препараты
Цель: обеспечение лечебного отделения лекарственными средствами.

Оснащение:

бланки требований-накладных;
ручка.

Этапы	Обоснование
Выписка лекарств в отделении производится старшей медсестрой отделения.
Старшая медсестра суммирует назначенные лекарства и заполняет требование на получение их из аптеки.	Соблюдение правил выписывания лекарственных средств
Требование (Ф-Н7) состоит из 2-х частей, которые заполняются одинаково: одну часть отправляют в аптеку, другая - остаётся в отделении.	Соблюдение правил выписывания лекарственных средств
На одном бланке выписывают сильнодействующие и простые лекарства на латинском языке.	Соблюдение правил выписывания лекарственных средств
На втором - наркотические средства и яды - на латинском языке с указанием фамилии, имени, отчества больного, номера истории болезни и диагноза.	Соблюдение правил выписывания и учёта наркотических средств.
На третьем бланке выписывают остроде- фицитные лекарства с указанием фамилии, имени, отчества больного, номера истории болезни.	Соблюдение правил выписывания и учёта остродефицитных лекарствен- ных средств.
Отдельно выписывают спирты и спиртовые растворы на латинском языке с указанием способа употребления.	Соблюдение правил выписывания лекарственных средств
Все лекарства выписывают с указанием дозировки и количества упаковок, процент концентрации раствора, и количество мл в ампуле.	Соблюдение правил выписывания лекарственных средств
Указывается время получения лекарственных веществ из аптеки, дата и время выдачи.	Необходимое условие.

1 2 3 4 5 6 7 8

Похожие:

	Методическая разработка занятия пм 02. «Участие в лечебно-диагностическом... Тема: «Сестринский процесс при сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга»		Методическая разработка комбинированного занятия для преподавателей.... Методическая разработка утверждена на заседании предметной (цикловой) комиссии, рекомендована к использованию в учебном процессе...
	Методическая разработка практического занятия «Сестринский уход при стоматитах у детей» Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы		Методическая разработка практического занятия для преподавателя Тема:... План занятия стр. 11 13
	Методическая разработка практического занятия для специальности 34. 02. 01 Сестринское дело Тема занятия №2 : Планирование реализации фармакотерапии по назначению врача. Лекарственные средства, влияющие на сердечно – сосудистую...		Методическая разработка теоретического и практического занятия для... Методическая разработка предназначена для проведения теоретического и практического занятий «Клиническая фармакология антиангинальных...
	Методическая разработка практического занятия для преподавателя.... Волгоградский государственный медицинский университет кафедра педиатрии и неонатологии фув		Методическая разработка для проведения практического занятия с персоналом... ...
	Методическая разработка практического занятия тема: «Предстерилизационная... Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования		Методическая разработка практического занятия по теме: «Применение... Министерство здравоохранения Саратовской области Государственное автономное образовательное учреждение
	Методическая разработка предназначена для преподавателей для подготовки... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия по теме «Бронхиальная астма» в соответствии с рабочей...		Методическая разработка практического занятия по теме «Выявление... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия с обучающимися по теме: «Выявление факторов, влияющих...
	Методическая разработка практического занятия «Особенности сестринского... Составлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом		Методическая разработка практического занятия по учебной дисциплине «Фармакология» Выявить уровень усвоения фармакотерапевтического действия средств, влияющих на центральную нервную систему, побочные эффекты препаратов...
	Методическая разработка для проведения занятия с личным составом... Тема № Применение приборов радиационной и химической разведки, контроля радио		Методическая разработка для проведения занятия с личным составом... Тема № Меры безопасности при проведении асднр. Действия личного состава по предупреждению и при возникновении пожара

Руководство, инструкция по применению